La responsabilità erariale dell’esercente la professione sanitaria

Abstract [It]: Il presente saggio contiene un’approfondita e aggiornata panoramica sulla responsabilità amministrativa dell’esercente la professione medica alle dipendenze di una struttura sanitaria pubblica. Da un lato, riconosce nella nuova disciplina dell’azione di rivalsa giuscontabile, contenuta nella legge 8 marzo 2017, n. 24 (c.d. Gelli-Bianco), la volontà del legislatore di trovare un nuovo punto di equilibrio tra la tutela dell’affidamento del paziente e l’assunzione del rischio da parte del medico. Dall’altro, solleva alcune criticità, di natura tecnica e sistematica, nonché taluni profili di dubbia conformità al dettato costituzionale, che affliggono la riforma. Inoltre, il presente saggio esamina le modifiche apportate dal decreto-legge 16 luglio 2020, n. 76 (c.d. semplificazioni) alla legge 14 gennaio 1994, n. 20, che il Piano nazionale di ripresa e resilienza si appresta a rendere definitive, e sostiene che tali modifiche pongono a serio rischio l’utilità pratica della responsabilità amministrativa.

Abstract [En]: This article provides a thorough and updated overview of the legal regulation concerning the “administrative liability” (responsabilità amministrativa) of clinicians working in public health facilities. In particular, this article demonstrates that the new rules enshrined in Act no. 24/2017 in terms of administrative liability introduce a renewed balance between patients’ protection rights and health professionals’ risk-taking. However, these rules present some technical and systematic issues and some profiles of dubious conformity with the constitutional dictate, which negatively affect the good intentions of the decision-makers. Furthermore, this article argues that the amendments made by Decree-Law no. 76/2020 to Act no. 20/1994, which have been confirmed by the National Recovery and Resilience Plan, jeopardise the practical usefulness of administrative liability.

Parole chiave: Responsabilità medica – Danno erariale – Responsabilità amministrativa – Semplificazione – Dolo e colpa grave in materia contabile

Keywords: Medical liability – Damage to the treasury – Administrative liability – Simplification – Wilful intent and gross negligence in accounting matters

Sommario: 1. La responsabilità medica tra tutela dell’affidamento e assunzione del rischio. – 2. Le novità introdotte dalla legge n. 24 del 2017 nel campo della responsabilità civile e penale. – 3. La responsabilità amministrativa da medical malpractice: profili sostanziali e processuali. – 4. La responsabilità amministrativa per danno erariale diretto. – 5. Sulla configurabilità del danno all’immagine della struttura sanitaria. – 6. La responsabilità amministrativa da malpractice alla luce del d.l. 16 luglio 2020, n. 76 (c.d. semplificazioni) e del Piano nazionale di ripresa e resilienza. – 7. Considerazioni conclusive.